Unitat d'Arrítmies i Estimulació Cardíaca

Pàgina web de l’Equip dels Professionals de l’Institut del Cor del Germans Trias i Pujol

Unitat d'Arrítmies i Estimulació Cardíaca

La Unitat d’Arrítmies i Estimulació Cardíaca de l’Hospital Universitari Germans Trias i Pujol va ser creada l’any 2010, tot i que la seva activitat es remunta a dècades enrere: l’hospital va ser pioner a Catalunya en la implantació de marcapassos per part de cardiòlegs, una activitat iniciada l’any 1988 i consolidada amb gairebé 40 anys d’experiència. El 2003, la Unitat va incorporar els primers procediments d’electrofisiologia i la implantació de desfibril·ladors automàtics i dispositius de resincronització cardíaca.

Actualment, la Unitat ofereix un abordatge integral de les bradiarrítmies i taquiarrítmies, amb un circuit complet que inclou:

Consultes externes especialitzades.
Monitorització presencial i remota de tots els dispositius.
Estudis Holter de curta y llarga durada, Holters subcutanis
Proves funcionals i estratificació del risc de mort sobtada
Implant i seguiment de dispositius d’última generació: leadless, S-ICD, ILR, estimulació fisiològica (His i LBBAP).
Ablació de tots els substrats amb radiofreqüència, crioablació, PFA, dual (RF/PFA), sistemes de navegació tridimensional, integració d’imatge i ecocardiografia intracardíaca.

Volum anual d’activitat (valors mitjans 2022–2024)

Ablacions totals: 280–360/any
- FA / flutter atípic: 130–165
- Flutter típic: 65–90
- TSV (TIN/NAV/VA/TA): 70–110
- TV + EV: 20–35
Estudis diagnòstics: 40–50/any
Tests farmacològics: 10–25/any
Implants de marcapassos: 330–400/any
Recanvis: 95–110/any
DAI (mono + S-ICD): 50–70 primoimplants/any
CRT (P + D): 10–20 primoimplants/any
ILR (implant/explant): 30–40/any
Retirada d’elèctrodes: 10–16/any
Cardioversions: 85–105/any

Els darrers anys han estat marcats per una expansió tecnològica important:

Pulsed Field Ablation (PFA) com a tecnologia de primera línia per a FA.
Affera Sphere-9 amb capacitat combinada de mapeig i ablació.
Sistemes leadless de nova generació (Aveir DR)
EV-ICD com a alternativa als ICD transvenosos.
Expansió progressiva de l’estimulació fisiològica del sistema de conducció (His + LBBAP).
Implantació freqüent de dispositius S-ICD i integració en programes de monitorització remota.

Extracció d’elèctrodes

El programa d’extracció d’elèctrodes va iniciar-se l’abril de 1993 amb tracció simple d’un sistema DDD infectat. Des d’aleshores, la Unitat ha evolucionat cap a tècniques modernes i protocols d’alta seguretat.

Actualment, el programa utilitza de forma rutinària:

Beines mecàniques d’extracció, que permeten un avanç controlat i progressiu sobre el cable a retirar.
Llaços femorals de Cook per a captura distal quan la tracció superior és insuficient, proporcionant una via alternativa segura i efectiva.
Planificació multidisciplinària amb anestèsia, cirurgia cardíaca i UCIC per a casos complexos.
Circuit de preparació i monitoratge hemodinàmic específic.

Instal·lacions

Sala I
Operativa des del 2011, equipada amb General Electrics OEC 9900 Elite, per a implants i procediments senzills.

Sala II
Inaugurada el 2011 i renovada completament el desembre del 2024. Inclou:

Sistema de radiologia intervencionista GE ALLIA IGS 530 PULSE.
Pantalla principal GE Medical-Grade Large Display Monitor (8 MP) integrada a la plataforma Allia.
Sistemes de navegació 3D:
- CARTO® 3 i CARTO-Sound
- EnSite NavX™ Velocity
- Navegador Affera
Sistema complet de crioablació.
Torre de programadors multimarca.
Integració amb ecocardiografia intracardíaca i imatge avançada

Hospital de dia
Annex a les sales d’Hemodinàmica i Electrofisiologia, l’Hospital de Dia és utilitzat per ambdues Unitats i està comunicat directament amb la Unitat Coronària.
Dotada de 6 llits, facilita la realització de procediments ambulatoris.

Consultes de seguiment de dispositius
Dues consultes dotades dels programadors necessaris.

Equip humà

Electrofisiòlegs especialistes: 5
Infermeria especialitzada en EP i monitorització remota: 6–8
Unitat de monitorització remota: infermeria + gestió administrativa
Col·laboració directa amb anestèsia, U. Coronària, hemodinàmica i cirurgia cardíaca.

Formació, docència i cursos

La Unitat té una activitat docent destacada, tant en formació interna com externa.

Cursos i programes impartits a l’HUGTiP / iCor

Curs d’Estimulació Fisiològica del Sistema de Conducció (His i LBBAP)
Workshop pràctic d’Ablació de Taquicàrdia Ventricular amb Ecocardiografia Intracardíaca (ICE)
Curs d’Ablació Epicàrdica
Curs d’Alcoholització de la Vena de Marshall (VOM) en FA persistent
Curs de Punció Transeptal
Curs de Monitorització Remota i Gestió Integral de Dispositius Adreçat especialment a infermeria i tècnics.

Altres activitats docents destacades

Formació de fellows d’electrofisiologia
Formació a residents de Cardiologia
Participació com a facultatius convidats en cursos de la SEC-Ritmo, ESC/EHRA
Sessions de Formació Continuada Servei de Cardiologia .
Sessions docents internes mensuals amb revisió de casos i protocols.

Recerca i producció científica

Línies de recerca:

Substrat arrítmic auricular i ventricular 
– Fibrosi, mapping avançat, RM i impedància local en FA i TV.
Ablació i noves tecnologies 
– PFA, Affera, crio, CARTO/EnSite, Carto-Sound i ablació de Marshall.
Estimulació fisiològica i dispositius 
– His/LBBAP, CRT, S-ICD, registres SEC i estudis de programació avançada.
Models experimentals i imatge
 – Models porcins d’infart, remodelat cardíac i correlació histològica.
Monitorització remota i risc clínic 
– Apnea del son, predicció de recurrència de FA i optimització de fluxos.

Producció científica:

>80 publicacions en revistes d’alt impacte (NEJM, JACC-EP, Europace, Heart Rhythm, Circ EP, REC…).
>100 comunicacions i participació contínua a HRS, EHRA, ESC i Ritmo.
Diversos premis SEC-Ritmo i beques competitives.
Participació en múltiples assaigs clínics i projectes translacionals.

Equip Mèdic

Roger Villuendas Sabaté

Felipe Bisbal Van-Bylen

Metge Adjunt

Javier Cantalapiedra Romero

Metge Adjunt

Axel Sarrias Mercè

Metge Adjunt

Infermeria

Ramon Mata López

Supervisor

Estela Andrés Sánchez

Infermera

Elena Bernabéu Casares

Infermera

Carmen Cuenca Cabrero

Infermera

Asier Jaume Molinero Ochoa

Infermer

Verónica Montero Dávila

Infermera

Idoia Murua Lario

Infermera

Marta Riera Musach

Infermera

Infermeres de recerca

Coordinadors

Investigadors postdoctorals

Investigadors predoctorals

Tècnics de laboratori

Tècnic d’imatge

Metges i Metgesses Residents R5

Metges i Metgesses Residents R4

Metges i Metgesses Residents R3

Metges i Metgesses Residents R2

Metges i Metgesses Residents R1

Antics Metges i Metgesses Residents

Residents Cardiologia

Residència 2020-2025
• Dra. Andrea Carrete Barca
• Dra. Cristina Ferrero Molina
• Dr. Eugeniu Grama

Residència 2019-2024
• Dra. Helena López Martínez
• Dra. Elena de Oliveira Cañedo

Residència 2018-2023
• Dra. Claudia Escabia Riera
• Dr. Daniel Casquete Sánchez
• Dra. Cristina Pérez Montoliu

Residència 2017-2022  
• Dr. Joan Francesc Andrés Cordón
• Dra. Andrea Borrellas Martín
• Dra. Helena Resta Saurí

Residència 2016-2021 
• Dra. Marta González Lopera
• Dr. Borja Ruiz Martínez
• Dra. Elena Seder Colomina

Residència 2015-2020  
• Dra. Júlia Aranyó Llach
• Dr. Edgar Fadeuilhe Grau
• Dra. Mª José Martínez Membrive

Residència 2014-2019 
• Dra. Raquel Adeliño Recasens
• Dr. Enric Cascos Garcia
• Dra. Nina Soto Flores

Residència 2013-2018:
• Dr. Marc Abulí Lluch
• Dr. Nabil El Ouaddi
• Dra. Victòria Vilalta del Olmo

Residència 2012-2017:
•  Dr. Oriol De Diego Soler
• Dra. Beatriz Toledano León
• Dr. Xavi Armario Bel

Residència 2011-2016:  
• Dra.Elena Georgieva Elchinova
• Dr. Carles Díez López
• Dr. Marc Ferrer Massot

Residència 2010-2015:  
• Dra. Teresa Giralt Borrell
• Dr. Josep Mª Viguer Ribó

Residència 2009-2014:
• Dra. Raquel Pla Rovira
• Dra. Irene Santos Pardo
• Dra. Gladys Juncà Puig

Residència 2008-2013:
• Dra. Elena Gómez Denia
• Dr. Carlos Labata Salvador
• Dra. Teresa Oliveras Vila

Residència 2007-2012:
• Dr. Miquel Espriu Simon
• Dr. Carlos Garcia Alonso
• Dr. Ángel Caballero Parrilla

Residència 2006-2011:  
• Dra. Meritxell Lloreda Surribas
• Dra. Ángeles González Guardia
• Dr. Xavier Aparicio Ortiz

Residència 2005-2010:
• Dra. Silvia Masmitjà Comajuan
• Dra. Núria Ribas Barquet
• Dra. Mireia Andrés Villareal

Residència 2004-2009:
• Dr. Carolina Bosch Carabante
• Dr. Xavier Carrillo Suárez

Residència 2003-2008:  
• Dra. Silvia Montserrat Ortego
• Dr. Albert Teis Soley

Residència 2002-2007:
 • Dra. Neus Salvatella Giralt
• Dra. Elisabet Zamora Serrallonga

Residència 2001-2006  
• Dr. Antoni Carol Ruiz
• Dra. Elena Tizón Marcos

Residència 2000-2005  
• Dra. Eva Bernal Labrador
• Dr. Eduard Claver Garrido

Residència 1999-2004
• Dr. Roger Villuendas Sabaté
• Dr. Cosme García García

Residència 1998-2003
• Dr. Oriol Rodríguez Leor
• Dr. Miquel Gómez Pérez

Residència 1997-2001
• Dr. Xavier Fosch Mur

Residència 1996-2000
• Dra. Silvia Serrano García
• Dr. José Manuel Forcada Sainz

Residència 1995-1998
• Dr. Roman Freixa Pamias

Residència 1994-1998  
• Dr. Mohammad Ali Dbouk
• Dra. Laura Guillamon Torán

Residents Cirurgia Cardíaca

Residència 2020-2025
• Dra. Danela Figuereo Beltre

Residència 2016-2021
• Dra. Anna Llorens Ferrer

Residència 2010-2015
• Dr. Juan Flores Siguenza

* Professional actiu a l’Institut del Cor (iCor)

Suport Administratiu

Carlos Calzado Flores

Administratiu

Àrees assistencials, docents i de
recerca de l'iCor

L’equip inclou cardiòlegs, cirurgians cardíacs, residents, infermers, auxiliars, administratius i investigadors d’origen multidisciplinari.

Servei de Cirurgia Cardíaca

Unitat d'Hospitalització

Unitat de Cures Agudes Cardiològiques

Unitat d'Imatge Cardiovascular

Unitat d'Arrítmies i Estimulació Cardíaca

Unitat d'Hemodinàmica i Cardiologia Intervencionista

Unitat d'Insuficiència Cardíaca

Unitat de Consultes Externes i Proves Complementàries

ICREC Research Lab

SUMA’T AL BATEC DE LA RECERCA!

Ajuda’ns a continuar impulsant una recerca cardiovascular independent per millorar el diagnòstic, el tractament i la qualitat de vida de les persones amb malalties del cor.

Actualitat

Unitat d'Arrítmies i Estimulació Cardíaca

31/10/2025

La Unitat d’Arrítmies del Germans Trias incorpora una tecnologia pionera a Catalunya pel tractament de les arrítmies cardíaques

La Unitat d’Electrofisiologia i Arrítmies Cardíaques de l’Institut del Cor (iCor) de l’Hospital Germans Trias i Pujol (HUGTiP) ha realitzat